浙江丨老伯在厨房小便事后却毫无印象!医生又是开颅又是开腹!终于找到原因…
被鱼刺卡喉千万要重视!杭州7旬老人就因为吞下一根鱼刺,结果记忆力下降,最后还经历了两次大手术!

周老先生第一次住院是因为家人发现其行为异常。周老先生的家人说,有次发现他居然在厨房小便,可是自己毫不知情。同时伴有记忆力下降,容易忘记事情,出门经常迷路。家人便带他来到杭州一家医院就诊。 在头颅磁共振检查中,医生在周老先生的颅脑左侧枕叶发现了占位,考虑脑脓肿可能,经过反复排查,均未发现脓肿的感染来源。入院后不久,周老先生出现了发热症状,经过抗感染等治疗病情平稳后,随即转入该院神经外科准备接受手术治疗。  

今年6月23日,周老先生在该院神经外科接受了脑脓肿穿刺引流术,手术过程中,手术医生根据术中定位,从颅内抽出了大约30ml黄色脓液,然后使用生理盐水反复冲洗,放置引流管,随后周老先生病愈出院。手术后周老先生一直觉得身体没缓过劲来,到杭州市第三人民医院神经外科复诊,偶然间周老先生说起,脑子开刀了,身体越来越差了,而且最近时常有右侧腹部隐隐作痛,以前也有但没现在明显。仔细追问,腹部隐痛已持续近1年,疼痛不剧烈,间断性发作。考虑有脑脓肿病史,接诊的神经外科但建新主任警惕起来了,为周老先生安排了全腹部增强CT检查,CT检查结果显示——右侧腹部网膜浑浊,异物可能。

红框内为鱼刺 医院供图根据影像,异物的形态、长度特征判断,存留在腹腔的异物很有可能就是根鱼刺!  再次追问以往是否有误吞鱼刺,骨头,周老先生表示时间太久,已记不清了。但建新主任阅片后建议周老先生住院进一步治疗。经过充分的准备,普外科沈海滨主任为周老先生进行了“腹腔镜探查+小肠部分切除术”,手术时发现周老先生腹腔内肠子与大网膜、腹壁之间广泛致密粘连,状似蚕茧,小肠多处可触及质硬结节。在右侧腹腔发现一根长约4cm的不规则鱼刺将小肠对穿,且穿孔周围有坏死浑浊脓性液体积聚,将鱼刺取出、吸尽周围脓液,切除部分穿孔小肠。  手术顺利结束,术后在外科护士长王文花、主管护师刘丹等护理人员的精心护理下周老先生病愈出院。
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